Dados do Trabalho
Título
Esclerose Múltipla - Protocolo e Avaliação: O que o Neurologista espera do Radiologista
Introdução e objetivo(s)
A Esclerose múltipla (EM) é uma doença crônica e debilitante do sistema nervoso central, comprometendo tanto o encéfalo quanto a medula espinal, apresentando graus variáveis de inflamação e neurodegeneração e cursa com um grande número de sinais e sintomas, incluindo alterações visuais, fraqueza nos membros, parestesias e alteração do equilíbrio.
É mais comumente diagnosticada em pacientes entre os 20 e 40 anos, sendo de 2 a 3 vezes mais comum no sexo feminino e, assim, considerada uma das causas mais comuns de incapacidades em jovens adultos.
Os critérios diagnósticos de EM combinam achados clínicos, de imagem e laboratoriais, e são revisados periodicamente, sendo a última revisão de 2017, com previsão de publicação de uma nova revisão em 2024.
Este painel tem como objetivos:
- Rever os critérios diagnósticos para Esclerose Múltipla, com especial enfoque para os achados de imagem
- Rever os protocolos indicados de estudos de RM do encéfalo e medula espinal para o diagnóstico e seguimento dos pacientes com EM, inclusive para vigilância medicamentosa e indicações de uso de contraste paramagnético intravenoso;
- Alterações recentemente descritas nos estudos de RM que podem auxiliar no diagnóstico e seguimento dos pacientes com EM, como anel paramagnético hipointenso nas imagens de suscetibilidade magnética e a impregnação leptomeníngea pelo gadolínio;
- Sugestão de relatório estruturado para o diagnóstico e seguimento dos pacientes em tratamento por EM.
- Perspectivas futuras para diagnóstico e seguimento da Esclerose Múltipla
Método(s)
Revisão da literatura e exposição de casos clínicos
Discussão
Neste painel, serão revisados os critérios diagnósticos, achados de imagem e diagnósticos diferenciais
Conclusões
A Esclerose múltipla é uma doença crônica e debilitante do sistema nervoso central, considerada uma das causas mais comuns de incapacidades em jovens adultos. É importante que os radiologistas conheçam os critérios diagnósticos, possíveis diagnósticos diferenciais, as indicações e protocolos específicos para os estudos para uma maior eficácia diagnóstica e de tratamento. Também revisaremos os protocolos específicos para o diagnóstico e seguimento
Descreveremos também alguns achados de imagem mais recentemente descritos, que não estão inclusos na última revisão dos critérios de McDonald de 2017, demonstrando um relatório estruturado.
Palavras Chave
protocolo
Arquivos
Área
Neurorradiologia
Instituições
Diagnósticos da América - DASA - São Paulo - Brasil
Autores
BERNNARDO PILLAR QUADROS, BEATRIZ DE ALMEIDA PRADO, LARISSA DE AGUIAR MARTINS, ANA PAULA ALVES FONSECA, FELIPE TORRES PACHECO, RENATO HOFFMANN NUNES, FELIPE ALVA SCORTEGAGNA, ANTONIO JOSE DA ROCHA