Dados do Trabalho

Título

GÁS NO RADAR: EXPLORANDO AS DOENÇAS INFECCIOSAS ENFISEMATOSAS ABDOMINOPÉLVICAS

Introdução e objetivo(s)

As enfermidades infecciosas enfisematosas que afetam o abdome e a pelve abrangem uma ampla gama de condições com elevada morbimortalidade. Esse conjunto de patologias é caracterizado pela presença anormal de gás nos órgãos sólidos e nas paredes de vísceras ocas. Vale destacar a diferenciação da condição patológica da condição benigna que mimetiza essa grave doença. O início insidioso, marcado por uma progressão rápida e grave do quadro, é uma característica distintiva dessas doenças, demandando atenção especial por parte do médico radiologista.

Método(s)

Realizou-se uma revisão pictórica baseada em casos selecionados de nossos prontuários institucionais, abrangendo ilustrações de colecistite enfisematosa, pielite/pielonefrite enfisematosas e cistite enfisematosa, diagnosticadas por meio de tomografia computadorizada.

Discussão

As doenças infecciosas enfisematosas envolvem a necrose tecidual resultante de áreas de infarto, podendo ocorrer também devido à formação de fístulas com vísceras ocas e trauma. Dentre os principais agentes infecciosos associados, destacam-se Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae e Clostridium welchii, responsáveis pela produção de CO2 e gás nitrogênio através da fermentação da glicose no tecido necrótico. É evidente que os indivíduos diabéticos constituem o principal grupo suscetível a essas doenças, porém outros grupos de risco importantes incluem os portadores de cirrose hepática, doença renal crônica, neoplasias e politraumatizados. A tomografia computadorizada destaca-se como o método mais sensível na detecção de gás, desempenhando um papel crucial no diagnóstico. Métodos como radiografia e ultrassonografia são frequentemente utilizados, embora apresentem baixa sensibilidade e especificidade. Portanto, é imperativo que o radiologista também esteja ciente dos padrões dessas doenças em tais métodos.

Conclusões

Nesse contexto das doenças infecciosas enfisematosas abdominopélvicas, enfatiza-se o papel crucial do radiologista no reconhecimento e diagnóstico precoce dessas condições. O conhecimento aprofundado, aliado à interpretação precisa das imagens, contribui substancialmente para uma condução clínica eficaz e, consequentemente, para a melhoria dos desfechos clínicos dos pacientes afetados por essas condições desafiadoras.

Palavras Chave

Pielonefrite; Trato Urinário; Complicação infecciosa

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