Dados do Trabalho

Título

Correlação entre o grau de calcificação do botão aórtico na radiografia de tórax e o escore de cálcio coronariano.

Descrição sucinta do(s) objetivo(s)

Avaliar a associação entre a presença de calcificação no botão aórtico na radiografia de tórax, por avaliação semiquantitativa, com o escore de cálcio coronariano, considerando a avaliação com pesquisadores com diferentes níveis de experiência.

Material(is) e método(s)

Estudo retrospectivo envolvendo 119 pacientes selecionados com idade maior ou igual a 40 anos, que haviam realizado exames de radiografia e TC de tórax no ano de 2021, com intervalo de até 6 meses entre os exames. As TC de tórax não acopladas foram avaliadas por um pesquisador, que quantificou o escore de cálcio coronariano segundo o protocolo de Agatston. Já as radiografias, foram avaliadas por outros dois pesquisadores com níveis diferentes de experiência, que avaliaram de forma semiquantitativa a presença de calcificação no botão aórtico. Em seguida, comparou-se com o escore de cálcio do respectivo paciente.

Resultados e discussão

Na análise entre as radiografias e o escore de cálcio, observou-se correlação entre a presença de calcificação aórtica e o aumento do escore de cálcio, apresentando um coeficiente de correlação de 0,545 pelo avaliador mais experiente e de 0,404 pelo avaliador menos experiente, destacando-se maior correlação nas graduações de grau 2 e 3, que apresentaram escore de cálcio médio de 1012,2 e 1483,9 para o avaliador 1 e de 950,6 e 937,75 para o avaliador 2.
Na avaliação entre os métodos, comparando a presença de calcificação no botão aórtico na radiografia com a TC, considerando-a como padrão-ouro, observou-se sensibilidade de 90,9% e especificidade de 65% pelo avaliador 1. E sensibilidade de 52,5% e especificidade de 80% pelo avaliador 2, com ambas apresentando valor preditivo positivo (VPP) de 92. Além de concordância Kappa de 0,538 pelo avaliador 1 e de 0,175 pelo avaliador 2.
Já em relação a concordância interobservador, observa-se uma associação de 0,63 (Tau-b de Kendall).

Conclusões

A presença de calcificação aórtica apresentou associação com maior escore de cálcio coronariano, destacando-se uma maior concordância nos casos de calcificações grau 2 e 3. Em relação aos métodos avaliados, observou-se uma maior sensibilidade do avaliador mais experiente em detectar calcificação aórtica na radiografia, no entanto, uma maior especificidade do avaliador menos experiente na detecção destas calcificações, e ambas com VPP semelhante.

Palavras Chave

CALCIFICAÇÃO; AORTA; ESCORE DE CÁLCIO

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