Dados do Trabalho

Título

Um estranho no ninho: o must-know do esôfago para o radiologista torácico

Introdução e objetivo(s)

A avaliação do esôfago revela dificuldades diagnósticas tanto para o clínico quanto para o radiologista. Devido à sintomatologia inespecífica e por vezes confundidora, a análise do esôfago pode ser particularmente difícil, e muitas vezes negligenciada na prática diária do médico radiologista. Este estudo visa demonstrar, por meio de métodos radiológicos correlacionados com endoscopia e ecoendoscopia, dicas práticas relacionadas ao esôfago e as principais patologias que o acomete.

Método(s)

Realizadas revisão da literatura e análise retrospectiva de imagens de patologias esofágicas obtidas por meio de métodos radiológicos correlacionados com endoscopia e ecoendoscopia, por vezes complementados por outros métodos de imagem, de experiência e/ou arquivo próprio dos autores. Serão demonstradas as características por imagem por meio de cortes anatômicos, reconstruções multiplanares, aquisição volumétrica e esquemas pictóricos didáticos.

Discussão

O papel dos métodos radiológicos nas patologias do esôfago é limitado. Por muitos anos, a radiografia contrastada e a imagem endoscópica têm sido a principal forma de avaliar o esôfago. Estas técnicas são muito úteis para a avaliação da mucosa esofágica, porém não fornecem informações sobre a extensão da patologia. Por outro lado, a TC e a RM de tórax são métodos não invasivos que permitem um estudo sensível do espessamento da parede esofágica como manifestação mais comum da doença e um melhor estudo das manifestações extraluminais. Como existe uma variabilidade considerável nas manifestações clínicas das condições esofágicas, a TC e a RM podem desempenhar papéis primários e complementares no seu diagnóstico e avaliação. O conhecimento dos achados de imagem em métodos axiais associados ao espectro da doença esofágica facilita o diagnóstico preciso e imediato das condições esofágicas e, assim, contribui para um resultado favorável.

Conclusões

A familiaridade do médico radiologista com os aspectos por imagem do esôfago, bem como o reconhecimento dos possíveis diagnósticos diferenciais das patologias que o acomete, são imperativos na obtenção de imagens diagnósticas e detecção de anormalidades relacionadas, evitando o atraso diagnóstico e desfechos desfavoráveis.

Palavras Chave

esôfago; endoscopia; métodos de imagem.

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