Dados do Trabalho
Título
Rabdomiossarcoma Pediátrico da Cabeça aos Pés: Uma Análise compreensiva dos Achados de Imagem
Introdução e objetivo(s)
O rabdomiossarcoma é uma neoplasia rara e agressiva que afeta predominantemente populações pediátricas e apresenta diferentes sítios de acometimento primário. Nosso objetivo é fornecer uma revisão abrangente dos achados radiológicos associados ao rabdomiossarcoma, contribuindo para um entendimento mais profundo dos desafios diagnósticos e do acompanhamento pós-tratamento.
Método(s)
Utilizamos casos dos Grupos de Radiologia Pediátrica, Abdominal, Musculoesquelética e de Cabeça e Pescoço do nosso serviço, abrangendo uma variedade de modalidades de imagem, como ressonância magnética, tomografia computadorizada, ultrassonografia e de medicina nuclear, para exemplificar as características radiológicas distintas que caracterizam os rabdomiossarcomas conforme o sítio primário de acometimento.
Discussão
As modalidades de imagem, particularmente a ultrassonografia e a ressonância magnética (RM), desempenharam papel crucial na localização dos rabdomiossarcomas. A capacidade de delinear com precisão a localização do tumor primário é fundamental para orientar procedimentos de biópsia e planejamento terapêutico. A avaliação da extensão local do tumor é outro aspecto essencial abordado pela avaliação radiológica, notadamente nos tumores de cabeça e pescoço em que a disseminação perineural é um achado frequente e tem impacto direto no tratamento. A detecção de invasão de estruturas adjacentes, considerando o envolvimento de estruturas anatômicas críticas, e de disseminação metastática é fundamental para o estadiamento da doença e a definição de estratégias de tratamento adequadas, seja ressecção cirúrgica, radioterapia ou uma combinação destas.
A correlação entre achados radiológicos e características histopatológicas é um aspecto digno de nota de nossa discussão. Compreender como as características de imagem se alinham com a patologia subjacente pode auxiliar no refinamento dos critérios diagnósticos e na previsão do comportamento do tumor. Por exemplo, áreas de necrose ou hemorragia dentro do tumor, conforme visualizadas na imagem, podem corresponder a subtipos histológicos específicos e influenciar o planejamento do tratamento. Além disso, é de suma importância conhecer os achados de imagem esperados pós-tratamento, caracterizando precocemente os casos de recidiva ou persistência lesional.
Conclusões
A compreensão das características de imagem do rabdomiossarcoma é crucial para um diagnóstico oportuno e preciso, assim como para o acompanhamento pós-tratamento, facilitando a colaboração multidisciplinar e impulsionando esforços para aprimorar os resultados terapêuticos para os pacientes nesse contexto oncológico desafiador.
Palavras Chave
Rabdomiossarcoma; pediatria; Ressonância magnética
Arquivos
Área
Pediatria
Instituições
Hospital Israelita Albert Einstein - São Paulo - Brasil
Autores
VITOR CARMINATTI ROMANO, SUHEYLA POLLYANA PEREIRA RIBEIRO, REGINA LUCIA ELIA GOMES, CAROLINA RIBEIRO SOARES, ADHAM AMARAL CASTRO , FABIANA GUAL, YOSHINO TAMAKI SAMESHIMA