Dados do Trabalho


Título

Navegando o plexo lombossacral. Um guia para entender sua anatomia e lesões

Introdução e objetivo(s)

O plexo lombossacral é uma rede neural que fornece inervação motora e somatossensorial para a pelve e membros inferiores. Devido a anatomia complexa, a identificação por imagens das diferentes patologias pode ser um desafio ao radiologista. O objetivo deste trabalho é revisar com ilustrações didáticas a anatomia do plexo lombossacral, incluindo como reconhecê-lo na ressonância magnética bem como elucidar como diversas lesões no plexo lombossacral se manifestam clinicamente e em estudos de imagem.

Método(s)

Discutir e apresentar lesões no plexo lombossacral por meio de uma revisão detalhada da anatomia, correlacionando com alterações clínicas esperadas utilizando ilustrações didáticas das principais alterações de imagem associado a casos clínicos desafiadores, abrangendo patologias traumáticas e não-traumáticas.

Discussão

A rede do plexo lombossacral geralmente se inicia com as raízes nervosas de L1 a S4, dividindo-se para uma melhor compreensão em plexo lombar (L1 a L5) e plexo sacral (L5 a S4). É necessário conhecer as particularidades de cada nervo e suas principais relações anatômicas, como os forames neurais, o músculo psoas maior, o músculo ilíaco e o músculo piriforme.
Entre as diversas patologias que afetam o plexo lombossacral, estão as causas compressivas, traumáticas, inflamatórias e tumorais.
As lesões traumáticas do plexo lombossacral geralmente são secundárias a fraturas ósseas, lesões tendinosas ou lesões de tecidos moles, e são mais frequentes em adultos jovens.
A síndrome do piriforme ocorre compressão e/ou irritação do nervo ciático em seu trajeto junto ao músculo piriforme

Conclusões

O conhecimento da anatomia e das diferentes patologias que acometem o plexo lombossacral é extremamente relevante ao radiologista, visto que muitas das alterações são sutis e de difícil diagnóstico, porém podem causar sintomas clínicos relevantes aos pacientes.

Palavras Chave

Plexo lombossacro; lesões; variações anatomicas

Arquivos

Área

Sistema Musculoesquelético

Instituições

DASA - São Paulo - Brasil

Autores

VICTOR CABRAL DE MELLO, LEON PERIN, JULIA ESPERANZA CASTRO ANAYA, ANA CAROLINA DE LIMA AUGUSTO, PAOLA CECY KUENZER GOES, ANDRÉ YUI AIHARA