Dados do Trabalho

Título

‘Pitfalls’ na interpretação do PET/CT com 68Ga-FAPI-46. Ensaio pictórico.

Introdução e objetivo(s)

O PET/CT com inibidor da proteína de ativação de fibroblastos marcado com galio-68 (68Ga-FAPI-46) é uma nova e promissora modalidade de imagem na detecção de diversos tipos e tumores. O reconhecimento dos padrões fisiológicos da distribuição do radiofámaco bem como dos achados benignos e principais pitfalls é importante para evitar interpretações falso-positivas do PET-CT com 68Ga-FAPI46 na investigação oncológica.
O objetivo deste estudo foi relatar os “pitfalls” do PET/CT com 68Ga-FAPI-46 em pacientes oncológicos observados retrospectivamente na nossa experiência clínica.

Método(s)

Apresentamos alguns achados atribuídos à captação fisiológica de 68Ga-FAPI-46 e condições benignas associadas ao aumento de captação tais como o acúmulo fisiológico nas glândulas mamarias, útero, glândulas salivares, músculo, excreção pela vesícula biliar e vias biliares extra-hepáticas, e acúmulo em processos degenerativos osteoarticulares, cicatrização de ferida cirúrgica, focos dentários e processo infeccioso de partes moles.

Discussão

Estudos recentes demonstraram taxas de detecção do PET/CT com 68Ga-FAPI-46 comparáveis ou mesmo superiores ao PET/CT com FDG em diversos tipos de tumor, tais como o câncer de pâncreas, colon e pulmão, sarcoma e tumores hepáticos.
A captação do 68Ga-FAPI-46 ocorre pelo aumento da expressão da FAP em fibroblastos associados ao câncer e em miofibroblastos presentes em vários processos não tumorais devido à remodelação tecidual, cicatrização de feridas e fibrose.

Conclusões

Embora o 68Ga-FAPI-46 seja um radiofármaco promissor para aplicação em Oncologia, a distribuição fisiológica do radiofármaco e condições patológicas não tumorais com aumento da expressão de fibroblastos ativados devem ser reconhecidas para a correta interpretação das imagens de PET/CT.

Palavras Chave

PET/CT; FAPI

Arquivos